קריאה של כ-210,000 פוסטים ציבוריים משתי קהילות תמיכת העמיתים הגדולות לגמילה מתרופות פסיכיאטריות, SurvivingAntidepressants.org ו-BenzoBuddies.org. ניתחנו את התסמינים, את הדברים שאנשים אמרו שעזרו להם ואת הגורמים שאליהם ייחסו הידרדרות במצבם.
עמוד נלווה ל״האמנות והמדע של הפחתת תרופות״ · guythetaperman.com
לפני שמתחילים. אלה דיווחים אישיים של אנשים שפנו לפורום, ולכן יש כאן ייצוג יתר למי שחווה קשיים. הנתונים האלה אינם מלמדים עד כמה תסמיני גמילה נפוצים באוכלוסייה. לשם כך יש להיעזר בנתוני מחקרים שפורסמו, בלשונית ״בהשוואה למחקרים״. הנתון ״אחוז הדיווחים החיוביים״ הוא שיעור הדעות החיוביות שסווגו בעזרת ניתוח טקסט משוער, ולא שיעור יעילות קלינית. כשמספר הדיווחים קטן, גם תוצאה של 100% נשארת עדות נקודתית; לכן מספר הדיווחים, n, מוצג תמיד. המידע אינו ייעוץ רפואי. תוספים עשויים ליצור אינטראקציות עם תרופות ולהשפיע על מערכת עצבים רגישה. ״עזר לרבים״ אינו אומר ״בטוח בשבילכם״.
הדפוס המשותף, בקצרה
לשתי תסמונות הגמילה יש בסיס משותף רחב: חרדה, נדודי שינה, מצב רוח ירוד והקצב של ״חלונות וגלים״. הדברים שאנשים מעריכים ביותר הם דווקא האמצעים העדינים, הזולים והמצטברים: מגנזיום, אומגה 3, תנועה קלה, תרגילי נשימה ותמיכה בשינה. הגורמים שמוזכרים הכי הרבה בהקשר של נסיגות, אלכוהול, קפאין, לחץ, סוכר, מחלה וקנאביס, הם כמעט תמונת הראי של הרשימה הזו.
הרמז שמסתתר בחרדה
חרדה היא התסמין המדווח ביותר בגמילה מנוגדי דיכאון, אף שנוגדי דיכאון אינם פועלים על ״בלם״ ה-GABA במוח כפי שפועלים בנזודיאזפינים. בדקנו אם מערכת קולטנים אחת מסבירה זאת. היא לא: כל קבוצות התרופות נמצאות בטווח של 63–75%. נראה שחרדה היא סימן כללי, שאינו ייחודי לתרופה מסוימת, להוצאה של כל תרופה פסיכיאטרית ממוח שהסתגל אליה.
דיווחים על חרדה לפי קבוצת תרופות
בנזודיאזפינים לעומת נוגדי דיכאון: השוואה על בסיס משותף
שני הפורומים נמדדו באותה דרך: מתוך כלל התלונות של המשתתפים, איזה חלק מיוחס לכל תסמין. כך האחוזים בכל פורום מסתכמים בכ-100% ואפשר להשוות ביניהם ישירות. הנטייה מראה באיזו תסמונת חלקו של התסמין גדול יותר; היחס הוא חלקו בפורום הבנזודיאזפינים חלקי חלקו בפורום נוגדי הדיכאון.
הפורומים לעומת הראיות שפורסמו במחקרים
בשאלות ״באיזו תדירות?״ ו״כמה זמן?״ הסתמכו על מחקרים, לא על פורומים. עברו עם העכבר על הנתון או הקישו עליו כדי לראות את המקור.
רוצים עזרה ליישם את זה בבטחה?
עברתי את זה בעצמי, והיום אני עוזר לאחרים לעשות זאת עם תוכנית, בלי לנחש. שיחת ההיכרות הראשונה, באורך 20 דקות, היא בחינם וללא התחייבות.
